社團法人高雄市藥師公會

說明：
一、依據衛生福利部疾病管制署112年5月18日疾管感字第
1120500178號函辦理。
二、COVID-19口服抗病毒藥物為珍貴之公衛用藥，依「公費
COVID-19治療用口服抗病毒藥物領用方案」規定，每位病
人於同一病程之感染原則限接受1次抗病毒藥物治療。復依
「新型冠狀病毒(SARS-CoV-2)感染臨床處置指引」列述，
部分病人於完成Paxlovid或Molnupiravir治療且症狀緩解
後兩周內再度惡化，或快篩檢驗陰轉後再次呈陽性，可能
為治療後復發(rebound)，治療後復發現象可能為自然病程
之一部分，目前科學證據顯示，對此類輕症復發患者無需
給予第二次抗病毒藥物治療，合先敘明。
三、疾病管制署依據智慧防疫物資管理資訊系統(下稱SMIS)資
料、健保IC卡上傳及法定傳染病通報資料，針對醫事機構
疑似重複調劑口服抗病毒藥物之案例進行勾稽，並不定期
函請各縣市衛生局調查瞭解重複調劑口服抗病毒藥物的原
因，請各醫事機構配合辦理，相關調查說明如下：
(一)依上開資料統計，於本年3月5日至5月11日(SMIS登載日)
疑似同一病人於同一病程重複用藥者，本市共計26案，
分布於34家醫事機構、19個行政區（詳如附件1）。各行
政區疑似重複調劑機構及病人清冊，因涉及個人機敏資
料保護，個案資料將由本局另行提供前述34家醫事機構
之上層單位（院所為轄區衛生所、藥局為所屬公會），
惠請協助配合調查。
(二)請依前述清冊調查疑似重複用藥之醫事機構，比對SMIS
系統紀錄之用藥病人資訊正確性。倘為同一病人同一病
程重複用藥，請機構檢具相關佐證資料（如詢問個案用
藥史之對話紀錄、處方箋或病歷等），釐清是否落實口
頭詢問病人用藥史、查詢健保雲端藥歷或於病歷記載。
(三)倘確認同一病人同一病程重複調劑藥物時，請依
「COVID-19口服抗病毒藥物賠償處理程序」（如附件2、
3）辦理，另如涉有違反醫療相關法令規定者，將由相關
單位依相關法令處理。
(四)若貴所為非本次調查對象之其餘行政區，則請轉知本文
其他宣導事項即可。
四、鑑於口服抗病毒藥物為高價藥品，亦為重要防疫物資，衛
生福利部中央健康保險署業於「健保醫療資訊雲端查詢系
統」設置藥品查詢功能，提供醫事人員透過系統查詢病人
用藥紀錄、交互作用比對結果，請各所轉知及督導所轄醫
事機構落實查詢，並加強詢問病人用藥史，以保障病人安
全，避免重複用藥。
五、副本抄送社團法人高雄市醫師公會、社團法人高雄縣醫師
公會、社團法人高雄市藥師公會、社團法人高雄市第一藥
師公會，惠請協助轉知所屬會員知悉。